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子宮頸癌 (2010/12/27)
フローチャート1


0〜Ia期の治療a)

子宮頸癌の治療

  • a)高齢者など,子宮頸部の萎縮等により円錐切除術が困難な場合,円錐切除術を省略することも考慮される。
    ただし,術前に,細胞診,コルポスコピー,生検組織診を十分に吟味し,推定病変に見合った子宮摘出を行う必要がある。
  • b)円錐切除時,頸管内掻爬を行う。
  • c)断端部陰性でも,約20%に残存病巣が発見されるとの報告があり,子宮温存には慎重を要する。
  • d)円錐切除標本病理組織所見,すなわち浸潤の程度,脈管侵襲や癒合浸潤の有無などにより術式の個別化を行う。
  • e)妊孕性温存を望まない場合には,単純子宮全摘出術も考慮される。
  • f)NCCNによる子宮頸癌ガイドラインでは放射線療法も選択肢とされている。

 



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